Грижата за нормалното протичане на бременността е основна дейност на нашия център. Целта на добрата медицинска практика в женската консултация е да се намалят до минимум рисковете за бременната жена, да се предотвратят основните неразположения на бременността, да се роди здраво бебе и да се подготвят родителите за отглеждането му. Това се стремим да постигнем по следния начин:

Първа консултация – преди бременност

• Анамнеза за минали и настоящи заболявания, алергии, операции
• Менархе, менструален цикъл, продължителност, особености
• Оценка на рискови фактори от страна на професия и начин на живот
• Телесно тегло, височина, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Онкопрофилактична цитонамазка
• Предконцепционен скрининг – изследвания преди забременяване
• Определяне на антигените С,с,Е,е от Rhesus системата и Kell
• Забележка: според българския медицински стандарт „Трансфузионна хематология“ определянето на С,с,Е,е-антигени се извършва на бременни и жени във фертилна възраст
• Овулационен и менструален календар – указания за воденето му
• Гинекологичен преглед
• Ултразвуков преглед
• Имунизации – показания и противопоказания при планиране на бременност
• Първична профилактика на дефекти на невралната тръба
• Първична профилактика на инфекциозни причини за незабременяване и преждевременно раждане
• Разрешени и забранени храни, билки, хранителни добавки и лекарства
• Тютюнопушене, прием на алкохол и наркотици – указания за отказване

Втора консултация – между 5 и 10 гестационни седмици

• Оценка на рискови фактори от страна на професия и начин на живот
• Телесно тегло, височина, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Пълна кръвна картина и изследване на урина
• Консултация с интернист, вкл. ЕКГ (ако не е направено при първа визита)
• Определяне на кръвни групи по системата АВО (ако не са направени при първата визита)
• Определяне на Rh (D) антиген (ако не е направено при първата визита)
• Изследване за антиеритроцитни антитела (ако не е направено при първата визита)
• Количеството (титър) на анти-А и анти-В антителата (при АВО кръвногрупова несъвместимост между бременната и биологичния баща)
• Забележка: според българския медицински стандарт „Трансфузионна хематология“ кръвните групи от системата АВО, Rh (D) антиген и антиеритроцитни антитела се определят на всички бременни жени при регистриране на бременността (10 – 16 гестационна седмица) , а при АВО кръвногрупова несъвместимост между бременната и биологичния баща се проследява количеството (титър) на анти-А и анти-В антителата; изследването се извършва в периода от 10 до 16 гестационна седмица и от 28 до 36 гестационна седмица
• Изследване на кръвна захар (глюкоза)
• Скрининг за инфекциозни причини
• Разрешени и забранени храни, билки, хранителни добавки и лекарства
• Тютюнопушене, прием на алкохол и наркотици – указания за отказване
• Ултразвуков преглед за установяване на бременността – местоположение, виталност, брой ембриони
• При съмнение за извънматочна бременност – проследяване и лечение с цел запазване на детеродните функции
• Училище за родители – физиологични, психологични и емоционални промени, свързани с бременността

Трета консултация – между 11 и 14 гестационни седмици

• Комбиниран скрининг за хромозомни аномалии в първи триместър
• Фетална морфология през 11-14 г.с.
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Изследване на урина
• Гадене и повръщане – указания за преодоляването им
• Училище за родители – работа, секс и пътуване по време на бременност

Четвърта консултация – между 15 и 19 гестационни седмици

• Комбиниран скрининг за хромозомни аномалии във втори триместър
• Фетална морфология през 18-23 г.с.
• Фетална ехокардиография през 18-22 г.с.
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Пълна кръвна картина и изследване на урина
• Преждевременно раждане – определение, рискове
• Фетални движения – указания за разпознаването им
• Училище за родители – основни неразположения на бременността и начини за преодоляването им

Пета консултация – между 20 и 22 гестационни седмици

• Фетална морфология през 18-23 г.с. (ако не е направена при предходната визита)
• Фетална ехокардиография през 18-22 г.с. (ако не е направена при предходната визита)
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, височина, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Пълна кръвна картина и изследване на урина (ако не е направено при предходната визита)
• Тест на Coombs при отрицателен резус фактор
• Изследване на кръвна захар (глюкоза)
• Преждевременно раждане – изследвания, профилактика
• Фетални движения – указания за разпознаването им
• Училище за родители – ролята на бащата в отглеждането на детето

Шеста консултация – към 28 гестационна седмица

• Фетална морфология през 28-34 г.с.
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Скрининг за гестационен диабет (между 24 и 28 г.с.)
• Изследване за антиеритроцитни антитела
• Количеството (титър) на анти-А и анти-В антителата (при АВО кръвногрупова несъвместимост между бременната и биологичния баща)
• Забележка: според българския медицински стандарт „Трансфузионна хематология“ антиеритроцитни антитела се определят на всички бременни жени при регистриране на бременността (10 – 16 гестационна седмица) и в периода от 28 до 34 гестационна седмица, а при АВО кръвногрупова несъвместимост между бременната и биологичния баща се проследява количеството (титър) на анти-А и анти-В антителата; изследването се извършва в периода от 10 до 16 гестационна седмица и от 28 до 36 гестационна седмица
• При отрицателен резус фактор и липса на антитела – анти Д гамаглобулинова профилактика на Rh (D) алоимунизация
• Изследване на урина
• Скрининг за бета хемолитичен стрептокок група В
• Преждевременно раждане – оценка на маточната шийка
• Фетални движения – указания за оценката им
• Училище за родители – упражнения и масажи за бременни

Седма консултация – към 32 гестационна седмица

• Фетална морфология през 28-34 г.с.
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Пълна кръвна картина и изследване на урина
• Преждевременно раждане – тест за фетален фибронектин
• Фетални движения – указания за оценката им
• Училище за родители – кърмене, къпане, грижи за новороденото

Осма консултация – между 34 и 36 гестационни седмици

• Фетална ултразвукова биометрия
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Преждевременно раждане – тест за фетален фибронектин
• Изследвания преди раждане
• Биофизикален профил през 34-40 г.с.
• Училище за родители – признаци за започващо раждане, болничен престой

Девета до дванадесета консултации – между 37 и 40 гестационни седмици

• Фетална ултразвукова биометрия
• Доплерово ултразвуково изследване
• Телесно тегло, изчисляване на BMI
• Артериално налягане
• Пълна кръвна картина и изследване на урина
• Изследване на кръвна захар (глюкоза)
• Биофизикален профил през 34-40 г.с.
• Училище за родители – контрацепция след раждане, следродилна депресия

Тринадесета консултация – след раждане

• Преглед за оценка на възстановяване след раждане
• Хранене на майката
• Училище за родители – хранене на бебето, педиатрични грижи
• Указания за семейно планиране

Център по репродуктивно здраве „Д-р Васил Даскалов“ – Пловдив предлага на своите пациенти проследяване на бременността с висококачествена апаратура и от специалисти със сериозна квалификация и опит в областта.