В този срок на бременността се оценява развитието на плода чрез биометрия, провежда се изследване за основни вродени дефекти, оценява се разположението на плацентата и се предлага комбиниран (ултразвуков и биохимичен) скрининг за хромозомни аномалии и скрининг за прееклампсия.
При феталната биометрия по време на ултразвуковото изследване се измерват основни структури на плода и се сравняват със средностатистическите норми за съответната популация. Така се оценява дали растежът и развитието на плода отговарят на гестационната възраст.
Измерват се:
- CRL /Crown-Rump Length/ – дължина на фетуса (глава-опашна кост)
- NT /nuchal translucency/ – нухална транслуценция, гънка в областта на врата
- NB /nasal bone/ – носна кост
- BPD /biparietal diameter/ – бипариетален диаметър, напречен размер на главата
- OFD /occipitofrontal diameter/ – тилночелен диаметър, надлъжен размер на главата
- HC /head circumference/ – обиколка на главата
- AC /abdominal circumference/ – обиколка на корема
- FL /femur length/ – дължина на бедрената кост
- HL /humerus length/ – дължина на раменната кост
- Лицев ъгъл
- HR /heart rate/ – пулс на плода
- Обем на плацентата
При феталната морфология в този срок на бременността се оценява анатомията на органите на плода, наличието или липсата на ултразвукови маркери за вродени аномалии, доплерова оценка на кръвотока в основни кръвоносни съдове на плода и майката. При съмнение за вродени дефекти се предлагат инвазивни диагностични процедури като хорионбиопсия или амниоцентеза. Понякога при това високоспециализирано изследване се установяват тежки структурни дефекти. Ранното прекъсване на бременността е свързано с относително по-малко физиологични рискове за здравето на жената и психични травми отколкото аборт по медицински показания или раждане на нежизнеспособен плод в по-късен срок на бременността.
Оценява се наличието или липсата на ултразвукови маркери, свързани с вродени дефекти:
- Трикуспидална регургитация
- Абнормен кръвоток в ductus venosus
- Ехогенeн сърдечeн фокус
- Една пъпна артерия
- Aритмия
- Кисти на plexus choroideus
- Exomphalos
- Мегацистис
- Брадикардия или тахикардия
- Пиелектазия
При нужда и по преценка на специалиста могат да бъдат оценени и други доплерови показатели, като кръвоток в пъпната артерия, пъпната вена, умбиликалните артерии, югуларната вена, каротидната артерия и други.
Център по репродуктивно здраве „Д-р Васил Даскалов“ – Пловдив предлага на своите пациентки провеждането на фетална морфология с висококачествена апаратура и от специалисти със сериозна квалификация и опит в областта.
