Д-р Даскалова, какви са най-често срещаните пречки пред семействата по пътя им към създаването на дете?

В работата си на консултант по репродуктивно здраве основно се срещам с млади и здрави хора, които са изненадани, че имат репродуктивни проблеми. Това е така, защото за разлика от други заболявания, при които има оплаквания, в репродуктивната медицина хората често не откриват никакви признаци за някакъв здравословен проблем. Това отлага търсенето на помощ и забавя лечението, а всички сме наясно, че когато дадено заболяване се лекува навреме, шансовете за успех са по-високи.

Известен проблем е и липсата на репродуктивни специалисти в по-малките населени места и концентрирането им в няколко големи града. Отлагането на родителството е също един проблем на съвременния човек.

След колко време неуспешни опити е нужно двойката да се обърне към специалист?

В съвременната медицина се стремим да не чакаме някое заболяване да се развие, а да откриваме рисковете и предразположенията и да реагираме с профилактични и превантивни мерки. Затова казваме, че е добре хората да се подготвят за бременността, т.е. първата консултация да бъде още преди опитите за забременяване. За щастие, младите хора вече са по-добре информирани за ползите от профилактиката. Затова идват и мъже за профилактична спермограма и оценка на репродуктивното здраве, което мен лично много ме радва.

Усилията ми в последните години са насочени именно към това да събера и предоставя на широк кръг хора разбираема и достоверна информация за репродуктивното здраве и начините то да се съхранява и подобрява. В тази посока са и публикациите ми за грижата за момчетата след раждане и за ранното откриване на евентуални проблеми (например задържан тестис), за влиянието на тютюнопушенето от страна на родителите върху вътреутробното развитие и т.н.

Какви са стъпките при лекуването на безплодие?

Огромната част от трудностите се преодоляват с промяна в начина на живот и лечение на заболяванията, които пречат за забременяване или износване. На една малка част от хората с репродуктивни проблеми – не повече от 10-15%, при които не можем да помогнем по друг начин, предлагаме методи от асистираната репродукция – инвитро оплождане.

Но преди да лекуваме каквото и да било, трябва да поставим правилната диагноза, а това става с внимание към рисковите фактори, фамилната обремененост, общите заболявания и предразположения и т.н. Това се постига с работа в екип от лекари с различни профили на специализация. За жалост, понякога тези диагностични етапи се пропускат и се преминава направо към лечение, което е неправилен подход в медицината. Понякога това е в резултат на страх от посещение при лекар или срам заради все още съществуващата стигма по отношение на хората с безплодие.

Как могат мъжете и жените да повлияят положително на репродуктивното си здраве?

Стандартните препоръки за начин на живот са да се намалят рисковете, които носят тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, наркотици, да се прецени професионалният риск – ако има такъв, например работа с радиация или токсини, увреждащи работата на яйчниците или тестисите, работа в седнало положение при мъжете. Също така и стремежът към здравословно тегло, правилно хранене и избягване на болести, предавани по сексуален път, са полезни насоки. Понякога безплодието е в резултат на тези причини, но е редно да спомена, че по-често се дължи на заболявания, за които е нужна лекарска помощ. Въпреки това общото здраве е важно и грижата за него повишава шансовете за здрава бременност.

Вашият съвет към хората, които срещат трудности при постигането на мечтата за своя рожба?

Ще си позволя да дам три съвета:

1. Информирайте се, защото знанието е сила. Информираният човек се движи по-лесно по трънливия път на безплодието. Внимавайте обаче какво четете и слушате, защото в мрежата има както много вярна информация, така и още повече подвеждаща и откровено вредна. Спазвайте медийна хигиена – тя е също толкова важна, колкото и физическата.

2. Не се притеснявайте да се обърнете за помощ и съвет към лекар. Ще срещнете разбиране, подкрепа и насоки, а това ще ви спести лутания и ще съкрати времето за постигане на мечтаната бременност и раждането на дете. Съвременният здрав човек не „мрази да ходи на доктор“, а редовно се грижи за своето здраве.

3. И не бързайте да се отчайвате при първите неуспехи. Възможностите на науката в момента са огромни и почти за всеки проблем в репродуктивното здраве се намира решение с внимателна диагностика и адекватно лечение. Често казвам на двойките, които идват при мен, че единствен нерешим проблем е, ако спрат да се обичат.

Интервю на: Ива Лалова за списание Кенгуру