Фетална морфология през 28-34 г.с.

В този срок на бременността се оценява растежът на плода чрез фетална биометрия, като към края на периода се прави прогноза за начина на раждане. Някои структурни аномалии се проявяват късно в ембрионалното развитие, както и някои органи претърпяват сложна ембриогенеза /например бъбреци/ и това налага оценяването на тяхната органогенеза в този гестационен срок.

articles/07fetalna.jpg

При феталната биометрия по време на ултразвуковото изследване се измерват основни структури на плода и се сравняват със средностатистическите мерки за съответната популация. Така се оценява дали растежът и развитието на плода отговарят на гестационната възраст.

 

Измерват се:

  • BPD /biparietal diameter/ бипариетален диаметър, напречен размер на главата
  • OFD /occipitofrontal diameter/ – тилночелен диаметър, надлъжен размер на главата
  • NF /nuchal fold/ – нухална гънка, гънка в областта на тила
  • HC /head circumference/ обиколка на главата
  • AC /abdominal circumference/ – обиколка на корема
  • FL /femur length/ – дължина на бедрената кост
  • HL /humerus length/ – дължина на раменната кост
  • HR /heart rate/ – пулс на плода

 

При феталната морфология в този срок на бременността се оценява анатомията на следните органи на плода и околоплодните придатъци:

  1. Скелет – гръбначен стълб с шийна, гръдна, лумбална и сакрална част; череп, ребра, ключици, лопатки, дълги кости на крайниците, кости на дланите и на стъпалата.
  2. Лице – орбити, лещи, междуочно разстояние, нос, ноздри, горна и долна челюст, горна и долна устна.
  3. Главов мозък – мозъчни полукълба, фалкс церебри, таламус, септум пелуцидум, инсула,корпус калозум, мозъчни стомахчета, малък мозък, вермис, цистерна магна, плексус хороидеус, кръг на Willis.
  4. Гръден кош – сърце, бял дроб, тимус, аортна дъга, гръдна аорта, хранопровод, диафрагма.
  5. Коремни органи – стомах, черен дроб, жлъчен мехур, тънки и дебели черва, бъбреци, бъбречни легенчета, пикочен мехур, коремна аорта.
  6. Пол – определя се пола на плода - мъжки, женски или неопределен и при желание се съобщава на родителите.
  7. Пъпна връв – 3 кръвоносни съда, пъпна инсерция.
  8. Амниотична течност (liquor amnii) – определя се количеството на околоплодната течност в норма, увеличена или намалена.

 

Оценява се наличието или липсата на ултразвукови маркери, свързани с вродени дефекти:

  • Кистична хигрома
  • Една пъпна артерия
  • Аритмия
  • Абнормен образ на ЦНС
  • Цепка на лицето
  • Сърдечен дефект
  • Омфалоцеле
  • Аномалии на уринарния тракт
  • Аномалии на крайниците
  • Фетална ретардация

 

В по-късните срокове на бременността е особено важно да се проследява кръвоснабдяването чрез доплерова ехография на каскадата от кръвоносни съдове, осигуряващи циркулация между майката, плацентата и плода. За повече подробности виж статията Приложение на доплеров ултразвук в акушерството.


Център по репродуктивно здраве "Д-р Васил Даскалов" - Пловдив предлага на своите пациентки провеждането на фетална морфология с висококачествена апаратура и от специалисти със сериозна квалификация и опит в областта.